醫院在建設工程項目實施過程中,應對資源的投入、施工過程及結果進行監督檢查,并采取措施確保項目成本目標實現。因此,需要制定成本控制原則。
(一)節約原則:項目實施過程中對人力、物力、財力的節省,是成本控制的基本原則。但節約并不是消極地限制與監督,而是要積極創造條件,著眼于成本的事前監督、過程控制,在項目實施過程中經常檢查是否出現偏差,以優化施工方案,從提高項目的科學管理水平人手,達到節約目的。
(二)全面控制原則:①全員成本控制:成本控制涉及到項目組織中的所有部門、班組和員工的工作,與每一位員工的切身利益有關。因此,應充分調動其控制成本、關心成本的積極性,樹立全員成本控制觀念。②全過程成本控制:醫院建設工程項目成本的發生涉及到項目的整個周期,成本控制工作應伴隨施工的每一階段,如在準備階段制定最佳方案,按設計要求和施工規范施工,充分利用現有的資源,減少施工成本支出,確保工程質量,減少工程返工費和工程竣工后的保修費,使工程成本自始至終處于有效控制之中。③目標控制原則:目標管理是管理活動的基本技術和方法。它是把計劃的任務、目標和措施等逐一分解落實到部門、班組及個人。目標的責任要全面,既有工作責任,又要有成本責任,做到責、權、利相結合,對責任部門的業績要進行檢查和考評,并同工資、獎金掛鉤,做到獎罰分明。④動態控制原則:成本控制是在不斷變化的環境下進行的管理活動,因而必須堅持動態控制的原則。即將工、料、機投入到施工過程中,收集成本發生的實際值,將其與目標值相比較,檢查有無偏離,若無偏差則繼續進行;否則要找出具體原因,采取相應措施。
(三)“例外管理”原則:在實施成本控制過程中,應遵循“例外”管理原則。所謂“例外”是指在工程項目建設活動中有些不經常出現的問題,但它對成本目標的順利完成影響重大,必須予以高度重視。在項目實施過程中屬于“例外”的情況通常有如下幾方面:①金額上差異較大:分為有利差異和不利差異,可用成本差異占原標準的百分率來分析成本差異是否屬于“例外”情況。實際成本低于標準成本過多也不見得是好事,它可能造成質量問題或對后續部分工程或作業帶來不利影響。它除可能帶來返工和增加保修費用外,還將影響醫院或部門的聲譽。②一貫性的差異:盡管有些成本差異未超過規定的百分率和最低金額,但其一直在控制線的上下限附近徘徊,亦應視為“例外”。它意味著原來的成本預測可能不夠準確,要及時根據實際情況進行調整。③無法控制的差異:有些成本是項目管理人員無法控制的,如征地、拆遷、臨時租用費的上升等成本,既使發生重大差異,也應視為“例外”。